O TRATAMENTO DO T.O.C. COM A ESTIMULAÇÃO MAGNÉTICA TRANSCRANIANA: RELATO DE CASO.
Cohen, Roni Broder (1) ; Gonçalves, Lilian (2) ; Pitliuk, Rubens (3)
Resumo Pôster - XX CONGRESSO BRASILEIRO DE PSIQUIATRIA, 2002

1Centro Brasileiro de Estimulação Magnética Transcraniana ?CBrTMS; Pós Graduando da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)/ Escola Paulista de Medicina.
2Bacharel em Psicologia da Universidade São Marcos; Estagiária do CBrTMS
3Psiquiatra do Hospital Israelita Albert Einstein


Resumo
Introdução: O Transtorno Obsessivo Compulsivo pode ser condição mórbida incapacitante e de difícil manejo clínico. O objetivo deste estudo é a descrição de um caso refratário grave que obteve evolução favorável com a Estimulação Magnética Transcraniana (TMS) Quadro Clínico: Masculino, 32 anos, casado, com sintomas desde a adolescência e agravamento do quadro há dois anos. Refratário a farmacoterapia foi internado para 10 sessões de ECT com resposta precária, mantendo-se há um ano afastado do trabalho. Desde então iniciou tratamento no Hospital Israelita Albert Einstein e após diversas abordagens terapêuticas sem sucesso foi encaminhado para nosso centro. Tratamento: Iniciou com TMS de baixa freqüência sobre o córtex pré-frontal dorsolateral direito (1 Hz, 1600 pulsos) durante 10 dias. Mudou-se para TMS de alta freqüência sobre o córtex pré-frontal dorsolateral Esquerdo com aplicações diárias até a 20a sessão. Resultados: A resposta terapêutica teve inicio na 7a sessão, porém a melhora clinica significativa ocorreu após a 13a sessão. Atualmente com: clomipramina 225 mg/d, pimozide 4 mg/d, biperideno 4 mg/d, clonazepan 1 mg/d e aplicações quinzenais de TMS. Conclusões: O tratamento com a TMS associada à farmacoterapia possibilitou a remissão completa do quadro clínico, permitindo assim a reinserção social do individuo.



1Centro Brasileiro de Estimulação Magnética Transcraniana
Rua Itambé, 341 casa 12 Higienópolis 01239-001 São Paulo SP
tel (11) 3256-0145 tel/fax (11) 3255-7537
dr.broder@uol.com.br http://www.transmagnet.med.br

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