Estimulación transcraneal magnética en trastornos depresivos.
Gabriel Savi
.

Resumen
Objetivo: Varios estudios controlados han
demostrado la actividad antidepresiva de la
estimulación transcraneal magnética repetitiva
(ETMr), cuando se administra diariamente
en la región dorsolateral izquierda del lóbulo
frontal. Aquí se intenta demostrar la actividad
antidepresiva de la técnica, por primera vez en
Uruguay, en un grupo de pacientes portadores
de trastorno depresivo.
Método: Se estudiaron 12 pacientes depresivos
adultos (edades 25-75), usando la escala de
Hamilton de depresión y la de Beck autoevaluada
de depresión. A los pacientes se les aplicó entre
10 a 15 sesiones de ETMr diarias.
Resultados: Los cambios obtenidos en los
puntajes del test de Hamilton, así como en el de
Beck, muestran un descenso estadísticamente
significativo (p<0.001) de los niveles de depresión
en la mayoría de los pacientes (10/12). Sólo dos
de ellos no mostraron cambios; los restantes,
mejoraron notoriamente, e incluso en algunos
hubo una total normalización en el estado de
ánimo.
Conclusiones: Los datos de este estudio preliminar
muestran la efectividad de esta técnica en los
pacientes depresivos, concordando con los
datos de la literatura internacional. Además,
se demuestra la falta de efectos colaterales
importantes durante el tratamiento. Sin embargo,
debemos señalar que para obtener conclusiones
definitivas se necesita posteriores estudios,
donde se pueda incluir un grupo de control y
un número mayor de pacientes tratados con
Summary
Objective: Several control studies have demons-trated
the antidepressant effect of repetitive
transcranial magnetic stimulation (rTMS) when
administered daily on the left dorsolateral
prefrontal cortex. Our objective is to demonstrate
the antidepressant effect of this technique used
with a group of depressed patients for the first
time in Uruguay.
Method: Twelve adult patients with major
depressive disorder (aged 25-75) were included
in an open study with rTMS, at 20 Herz, 4-second
stimuli (1.600 stimuli/session); total sessions:
10-15/patient. Hamilton Depression Rating
Scale (HDRS) and Beck Depression Inventory
(BDI) were administered at baseline and at end
of treatment.
Results: Changes observed in the HDRS and BDI
scores showed statistically significant decreases
(p<0.001) in the depression levels in most
patients (10/12); and only two did not respond
to treatment. All the rest had marked relief of
their symptoms, and some became euthymic at
the end of treatment.
Conclusions: The data of this preliminary study
show the effectiveness of this technique in
depressed patients, as is also reported in
international papers on this topic. No important
side-effects were observed during the treatments.
Nevertheless, we must point out that in order to
draw final conclusions further studies are needed,
with a greater number of patients and a placebo
group to treat with this technique.

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